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心療内科の探し方や受診について

0 名前：姉：2016/02/23 23:52

大学生の弟が、大学でのいじめが原因で大学に通えなくなってしまいました。
現在、休学して１年になりますが、もう復学の可能性は低く、また４月からも休学の手続きをとりました。

私は、結婚して家を出ていて、実家の父は他界しており、弟は母と二人暮らしです。
弟はもともと温和な性格で、こうなってからも家で暴れたり、暴言を吐くようなことはなく、ただただ無気力で、今後のことを何も考えられないような状態が続いています。

最初は、こんなに長引くとは思わず、中退して働くか、他の学校を探して立ち直ってくれると思っていましたが、無気力な状態が続き、調子が悪いと全く話さなくなります。
もともと、愚痴を言ったり、人に相談することをしないタイプです。
何度か心療内科を受診するように勧めましたが、自分からは行こうとしません。

長引くこの状態に母も体調を崩し、私が弟を病院に連れていこうと思いますが、病院選びや、相談する方法がよくわかりません。

まず、本人が今までの状況をお医者様にきちんと話すかが疑問で、あらかじめ私が相談に行こうと思い、近所に何軒かある心療内科に電話して問い合わせてみましたが、あくまでも本人が来ないとだめで、家族からの相談は受け付けないとのことでした。

年齢も成人していますし、母や姉（私）が一緒に診察室に入ることはできるのでしょうか？
その場合、本人が先生に話辛くなってしまうと思いますが、事前に相談できないので仕方ないですよね。
もし、お薬をもらったら、その説明は家族も聞くことはできるのでしょうか？

ご自身や家族の方が、受診した経験がある方、どんなことでも良いのでアドバイスいただけますか？

病院の選び方も、どこが評判が良いとかもわからず、とりあえず近くが良いのか、迷っています。

1 名前：姉：2016/02/24 18:45

2 名前：紹介だった：2016/02/24 19:01

>>1
私は症状は違うけど（パニ障）子供のかかりつけの小児科医が知り合い（元々子供の友達のお父さん）だったので、信頼できる心療内科医を紹介して欲しい、と相談したの。

そしたら4人くらいのお医者様を紹介してくれて、それぞれに一言ずつ簡単に注釈入れてくれてあって、その中から一人選んで行ってみたら感じが良かったので、以来そこでお世話になってます。

「女医さんです」「本を何冊か書かれていてテレビにもよく出てます」「一人あたりの時間をかなり取ってくれる、長く話をしたり聴いたりしてくれる先生です」とか。
私は最後の先生を選びました。

心の事なので、体のことよりも相性に左右されると思うから、ネットで口コミとか見てみるといいと思う。

例えば私はつまらないことでも話を聞いてくれる方がいいんだけど人によってはテキパキとこうしなさいああしなさいと指示出された方が信頼できるという人もいるし、やたら薬ばかり出して時間取ってくれないのが嫌という人もいれば、話なんかより薬出してくれた方がいいとか、受け取り方も好みもそれぞれだからね。

そして、できたら幾つか目星を付けておいた方がいいかも。
一つ行ってみて合わないと思ったら別のところにいけるからね。

予約制のところが多いと思うから最初電話してみて、受付の人の感じとかもけっこう参考になる。
受付の感じが悪いと嫌じゃない？病院に行ったら最初と最後に接するのって受付だしね。

3 名前：相性があるから：2016/02/24 19:11

>>1
あくまで私の一個人の意見ですが、私は心療内科に通院していますが、あくまで、簡単に話を聞いて、薬を処方してくれるだけ、といえばそうなる気がします。
でも先生との相性があるから、合うところとすぐ出会えるかはわかりません。いくら評判がよくても、自分としっくりこなければ続かないと思う。私は３つめくらいでようやく落ち着きました。
今のところは臨床心理士がいて、カウンセリングをうけることができます。保険適用だから、助かります。

家族が一緒に診察室へ入っている方も多いですよ。あらかじめ聞きたいことをメモして、本人の代わりにいってもいいし、薬の説明も一緒にきいていいですよ。
家族だけが先に相談に来られている方もいました。

病院の選び方は難しいです。私はネットで探しました。評判はあくまで目安。
あとは電話したときの対応のよさも多少先生の質と連動しているように思います。

弟さんが自身はいきたくないのであれば、無理強いはできないようなきもしますが、うーんどうしたらいいでしょうかね。

今晩最終話ですが、NHK　Eテレで、アドラー心理学の話があります。
目から鱗でした。
課題の分離や、私はうまく説明できないけど、アドラーの教えは、薬とはまた違っているので、一度みる価値はあると思います。

4 名前：大変ね：2016/02/24 20:10

>>1
あまりに近いところだと知り合いに会いそうで嫌な場合もあるのですよね。
私は駅一つ隣のクリニックに通っています。
ネットで探して、たまたま知っている病院にいた先生ということと、口コミに悪いことが書かれていないことと程よく距離があるということで行きました。

何年かして、セカンドオピニオンを考えた時は、探す元気がなかったので、精神保健福祉センターに電話をして相談して幾つかのクリニックを紹介してもらいました。こういう紹介は公平性を保つために必ず複数のクリニックを紹介する決まりなのだそうです。

でも結局決めきれなくて、今度は地域の保健センターに電話をしました。予約して私の住んでいる地域担当の保健師さんと面談し（かなりゆっくり時間をとって聞いてくれました）、ここでも複数のクリニックは紹介できるがとりあえず保健センターに当番で来る精神科医に診てもらったらどうかと言われてそのように予約しました。この場合は面談に保健師さんも同席してくれて、診察後もどうだったかとか、他にこういう支援があるなどの話をしてくれます。

当番の精神科医は、通院中の医師とダブらないように配慮してくれます。もしその診察でセカンドの医師がよいとなればそちらに変えようと思っていました。確かによい先生でしたが、治療に矛盾はないということだったので転院はしませんでした。

心療内科は初診は必ず予約が必要になります。クリニックに行ったら、診察前に詳しい問診票を書いて、カウンセラーがいるならばカウンセラーが最初に話を聞いてくれます。その後に医師の診察という流れになります。

1年以上の流れがあるようなので、文章に書いてそれを持っていって話すと楽だと思います。特に幾つかのクリニックを回ることになると何度も同じ話をすることになるのでパソコンで保存しておくといいです。

やはり本人がいないと検査も診断も治療も出来ないので主さんだけが行ってもあまり意味はないです。
一緒に診察室に入るのは、本人が了解なら入れます。本人が話すのは一人がよいというなら待合室で待って、診断や治療の話になったら呼び入れてもらえばよいと思います。

私の知り合いには、同じ病気の人同士で知り合いになった人で情報を出しあって、ここがいいよと勧められて片道2時間かけて通っている人もいます。
その人は私から見ても劇的によくなりました。私も通えるなら通いたかったけれど、県を跨ぐほど遠かったので諦めました。

最初に行ったところが最初で最後のクリニックになるとは限りません。無理は禁物ですが、相談できる所には相談して探してみるといいと思います。

5 名前：母：2016/02/24 20:37

>>1
まず、姉である主さん
そしてお母様
とても辛いでしょうね
大丈夫ですか？

私は長男が予備校で心的病を発症
本人・母である私
まさか病とは思わず
大学へ進学して一人住まいをしていましたが
症状は悪くなる一方で
２年で退学し帰ってきました
それでも病なんて思いもせず
就職して最悪の状態になって
とりあえず近所の心療内科を受診
心的病とわかりました
息子は、たまたま先生に恵まれましたが
先生と合わない時は
気にせず転院して
合う先生をさがす事ですね

基本、息子一人で受診していました
何度か私も診察に同室した時もあります
もちろん息子了解のうえにです
先生は何かあったら
いつでもお母さん一人でもどうぞ・・・
と言ってくれたので
不安な時何度か一人で
相談に行った事もあります
８年かかりました

弟さんも、きっと大丈夫です
ゆっくり進んで
支えてあげてください

6 名前：ん〜〜〜：2016/02/24 23:40

>>1
ご本人が行きたくないっておもっているうちは
無理に連れて行かない方がいいと思います。

病院は結局、投薬治療にしかならないです。

弟さんは、心療内科とか、精神病的な病名ついちゃう事に抵抗があるのではないでしょうかね？

本当に苦しいとかどうにかしたいって思うのなら
本人さんが行きたくなると思うけど
待てませんかね？

本人が、病気って自覚しないと
投薬受けても効果ないのでは？

ご家族が相談する機関はあると思いますよ〜。
まずは、ご家族が思い詰めないで
相談してみたらいかがでしょうか・・

7 名前：とっかかり：2016/02/25 00:42

>>1
「ストレス外来」って科のある病院近くにないですか？
若干抵抗なく行ける気がする。

8 名前：身内の場合：2016/02/25 01:02

>>1
家族が心療内科に通っています。
２〜３人で来ている方は、一緒に２〜３人診察室に
入って行く方も居れば、まずひとりが入って話をしばらく聞いた後、診察室のドアが開いて残りの人が呼ばれて
入って行く人といろいろです。

また、２人で来ている方に、最初にひとりが入って
終わった後診察室を出て、もうひとりが入るという
方も居ますね（一緒に入らないで、ひとりづつという
かたちで、別々に話を聞く）。

うちの場合ですが・・・。
先生が、患者さんがどんな方か分かるまでは、一緒に
来て下さいと言われて、わかったら本人を連れて
来なくてもいいですよと言われた事がありましたが、
やっぱり本人の様子を診た方がいいと言われました
ので、今は一緒に通っています。

うちは家族ですから、薬の説明を聞きますし、
何かあれば質問したりしています。
近くの調剤薬局へも一緒に行っています。

うちが通っているところは、予約制で一応ひとり
１５分ですが、２０〜３０分と長く話を
聞いてもらっている方も居ますね。
１時間待った時もありました。
薬の副作用があるか？診るために、３ヶ月に１度とか
で定期的に血液検査があります。
血液を採る、看護師さんかながいますね。
検査は外注らしいです。
全身の状態が分かっていいですね。

>まず、本人が今までの状況をお医者様にきちんと話すかが疑問で、あらかじめ私が相談に行こうと思い、近所に何軒かある心療内科に電話して問い合わせてみましたが、あくまでも本人が来ないとだめで、家族からの相談は受け付けないとのことでした。
>
>年齢も成人していますし、母や姉（私）が一緒に診察室に入ることはできるのでしょうか？
>その場合、本人が先生に話辛くなってしまうと思いますが、事前に相談できないので仕方ないですよね。
>もし、お薬をもらったら、その説明は家族も聞くことはできるのでしょうか？

9 名前：手紙を書く：2016/02/25 07:58

>>1
>年齢も成人していますし、母や姉（私）が一緒に診察室に入ることはできるのでしょうか？
>その場合、本人が先生に話辛くなってしまうと思いますが、事前に相談できないので仕方ないですよね。
>もし、お薬をもらったら、その説明は家族も聞くことはできるのでしょうか？

一緒に病院までは行き、こっそり受付の人に
本人の状況を詳しく書いた手紙を渡す。
手紙のことを内緒にしておいてください、と書けば
内緒にしてくれると思います。

そして本人だけが診察に入る。

私は家族が病んでしまった時、
診察の前日に届くように手紙をよく主治医あてに書いていたものです。

家族からの話は絶対に必要だと思います。

10 名前：はたして：2016/02/25 11:25

>>1
>大学生の弟が、大学でのいじめが原因で大学に通えなくなってしまいました。

>弟はもともと温和な性格で、こうなってからも家で暴れたり、暴言を吐くようなことはなく、ただただ無気力で、今後のことを何も考えられないような状態が続いています。

>最初は、こんなに長引くとは思わず、中退して働くか、他の学校を探して立ち直ってくれると思っていましたが、無気力な状態が続き、調子が悪いと全く話さなくなります。
>もともと、愚痴を言ったり、人に相談することをしないタイプです。
>何度か心療内科を受診するように勧めましたが、自分からは行こうとしません。

病気なんだろうか。
弟さんにはこうなってしまった明らかな原因があり、
次に進む方向が定まらずに迷走しているわけで、
無気力ってだけで病気と言いきっていいものかな。
若い男子が何もしていないと調子は悪くなるのは当然のことかと。

明らかにおかしい身体症状がなければ、あまり病院はおすすめしない。

ちょっと社会に出るハードルが高い人達を支えるNPOみたいなのとか
不登校（っていっても大学生だけど）についての相談窓口みたいな所とかでもいいかもしれない。

11 名前：姉：2016/02/25 19:13

>>1
みなさん親身になってくださって、ありがとうございます。
本当に感謝です。
どこに相談して良いかもわからず、ここで助けられました。

何か嫌なことがあった時に、愚痴や不満を口に出して言うタイプだと、少しはストレスが解消できると思うのですが、そういうことをしない弟です。
なので、家族も変化に気づきにくく、また、大学では一人暮らしをしていたので、母や私と連絡をとる時は元気そうなふりをしていて、一人でちゃんと頑張っているんだな、と勘違いして安心していました。
本人も親に心配かけられないと思っていたのでしょうね。

今日、近くの心療内科に電話してみました。
少し事情を説明してみたら、受付の方の感じも良かったので、一回連れて行こうと思います。
来月しか予約が取れなかったので、それまでにもう一度弟とも話してみて、無理強いはできないのであくまでも本人が受診する気になれば、ですが。

住んでいる地域で、学校を卒業又は中退後、一定期間職に就いていない若者を支援する公的機関があり、数か月前に、私がそこに相談したことがあります。
弟にも、そこに相談してみたら？と言いました。
その後、何も言わないので相談していないと思っていたら、母にも私にも言わず、実は何回か相談に行っていたのです。
でも、カウンセラーの方（臨床心理士の名刺を弟が持っていました）と相性があわず、４回通ってやめたそうです。

すみません、続きはあとで、また書き込みます。